Erretzaile handiek ere badakite erretzea osasunean eragin kaltegarria duen ohitura txarra dela. Jende askok erretzeari uztearekin amesten du, baina "abstinentzia sindromearen" beldur dira. Erretzeari nola utzi azkar eta eraginkortasunez eztabaidatuko dugu gure artikuluan.
Oro har, erretzeari buruz hitz egiten dugunean, zuzenagoa da "nikotina" mendekotasunari baino "tabakoari" hitz egitea. OMEren Gaixotasunen Nazioarteko Sailkapenaren arabera, tabakoaren menpekotasuna substantzia psikoaktiboen erabileran oinarritutako portaera-nahaste fisiologikoa da. Benetako nikotina-mendekotasuna tabako-mendekotasun mota bakarra da.
Zer da nikotinaren mendekotasuna
Nikotinak gure gorputzeko prozesu biokimiko askotan parte hartzen du. Horregatik, erretzea 40 gaixotasun ezberdin baino gehiago garatzearen kausa da. Tabakoaren keak 7. 000 produktu kimiko kaltegarri baino gehiago ditu, baita karbono monoxidoa eta ehunak kaltetzen dituzten erradikal askeak ere.
Erretzaileen erdiek baino gehiagok amesten dute ohitura kaltegarri hori uztearekin, baina erretzeari aurre egin aurretik, pertsona batek erretzen duen arrazoia ezagutu behar duzu. Medikuek erretzeko arrazoi guztiak erretzeko hainbat jokabide motatan sailkatzen dituzte:
"Estimulazioa»
Erretzeko jokaera hau zigarro batek estimulatzen, indarberritzen eta nekea arintzen duela uste duten pertsonengan agertzen da. Horrelako pertsonen menpekotasuna izaera psikologikoa da, eta erretzeari uzteak distonia begetatibo-baskularren eta astenia sintomak eragiten ditu.
"Zigarro jokoa»
Jokabide mota hau duten pertsonek gutxi erretzen dute, askotan "konpainiagatik" eta egunean 2-3 zigarro baino gehiago ez. Osagarrietan gehiago interesatzen zaie: hautsontziak, zigarro-zorroak, metxeroak, zigarro mota garestiak. Erretzea menpekotasun bat baino joko bat da.
"Erlaxazioa»
Horrelako pertsonentzat oso zaila da erretzeari uztea. Haientzat, zigarroa erlaxazioan plazer gehigarri bat da, eta erretzean egoera erosoa eta lasaigarria izan behar da.
"Laguntza"
Erretzea beharrezkoa da pertsona batek estres emozionala murrizteko. Horrelako pertsonek lotsati, haserre, ziurgabetasun uneetan eta egoera desatseginetan erretzen dute.
"Egarria»
Mota hau nikotinarekiko menpekotasun fisikoarekin lotuta dago. Odolean nikotina-maila gutxitzeak pertsona bat erretzera behartzen du, debeku guztiak gorabehera. Erretzeko jokabide mota hau da benetako nikotina-mendekotasuna har daitekeena.
"Erreflexua»
Horrelako erretzaileek erreflexiboki erretzen dute, erretzeari buruz pentsatu gabe. Lanean sarriago erretzen dute, kantitate handietan eta "automatikoki". Gehienetan, ezin dute azaldu erretzearen arrazoia.
Goiko erretzearen jokabide mota guztiak isolatuta edo hainbat konbinaziotan konbinatuta gerta daitezke.
Tabako-mendekotasuna erretzeko esperientzia gero eta handiagoarekin aurrera egiten da eta 3 garapen-fase zeharkatzen ditu:
- 1. etapa - hasierakoa. Erretzaile batek noizean behin erretzen du menpekotasun psikologikoa dela eta. Fase honetan ez da menpekotasun fisikorik ikusten.
- 2. etapa nikotinarekiko mendekotasun fisikoaren hasierako agerpenak dira.
- 3. etapak nikotinarekiko menpekotasun psikologiko eta fisikoko faktore nabarmenak konbinatzen ditu.
Nikotinaren mendekotasuna duzun jakiteko, erantzun galdera batzuk:
- Egunean zigarro pakete bat baino gehiago erretzen al duzu?
- Esnatu eta ordu erdi barru erretzeko gogorik al duzu?
- Erretzeari uztean, berriro erretzeko gogo handia izan al zenuen eta "abstinentzia sintomak" molestatzen al zenuen?
3 galderei baietz erantzun badiezu, nikotinarekiko menpekotasun handia zaude.
Mendekotasunaren kausa nikotina bera da, tabako-produktuak lehenengo arnasa hartu eta 7 segundotan garunera iristen dena. Bertan, nikotinak hartzaile nikotinikoekin elkarreragiten du eta neurotransmisoreen ekoizpena sustatzen du, dopamina barne. Substantzia hauek nikotinaren mendekotasuna sortzen dute. Erretzaile batek erretzetik atseden luzea hartu bezain laster, substantzia horien maila odolean behera egiten du eta "abstinentzia sindromea" sortzen da: erretzeko gogoa, antsietatea, arreta gutxitzea, egonezina eta suminkortasuna, ahultasuna, ondoeza eta ondoeza. Pertsona batek eztula, insomnioa eta beste sintoma somatiko batzuk garatzen ditu. Epe horren iraupena hainbat egunetatik hainbat hilabetera izan daiteke. Horregatik, medikuek gomendatzen dute erretzeari uzten diotenei botika farmakologiko bereziak hartzea.
Erretzeari buruzko datu interesgarriak
| Erretzeari buruzko kontua | Deskribapena |
|---|---|
| Munduan erretzaile kopurua (OME) | 1. 000 milioi pertsona |
| Erretzaileen ehunekoa sexuaren arabera | Gizon guztien %40, emakume guztien %9 |
| Zein herrialdetan da ohikoena erretzea? | Kiribati, Montenegro, Grezia, Timor |
| Zein herrialdetan da gutxiago erretzea? | Ghana, Etiopia, Nigeria, Eritrea, Panama |
| Erretzeak eragindako gaixotasunak | burusoiltasuna, kataratak, zimurrak goiztiarrak, entzumen galera, larruazaleko minbizia, hortz-karriak, enfisema, osteoporosia, bihotzeko gaixotasunak, urdaileko ultzerak, abortuak, espermatogenesiaren nahasteak, psoriasia, tronbarteritis deuseztatzeko, 15 organo baino gehiagoren minbizia |
| Erretzearen ondoriozko urteko hilkortasuna (OME) | 7 milioi pertsona baino gehiago (horietatik 1, 5 milioi emakumeak dira) - pertsona bat 6, 5 segundoro |
| Bigarren eskuko kearen esposizioagatiko urteko hilkortasuna (OME) | 1, 2 milioi pertsona (horietatik % 64 emakumeak eta 65. 000 haur inguru) |
| Erretzeari buruzko mito ezagunak |
|
Erretzeari uzteko 5 modurik onenak
Erretzaile gehienak bizitzan gutxienez behin saiatu dira erretzeari uzten. Batzuek lortu zuten, baina beste batzuek ezin izan zuten abstinentzia sintoma mingarriak jasan, eta saiakerak ez zuen arrakastarik izan. Borondateaz gain, baliteke botika bereziak edo laguntza espezializatua behar izatea.
Tabakoaren menpekotasuna menpekotasunik indartsuenetako bat da eta, adibidez, alkoholaren mendekotasuna baino askoz azkarrago garatzen da. Horregatik oso zaila da tratatzea.
1. Drogak
Medikuek bi botika mota erabiltzen dituzte nikotinaren mendekotasuna tratatzeko: nikotina ordezkatzeko botikak (NRT) eta nikotinarik ez duten botikak. Produktu hauek onak dira bai erretzeari erabat utzi nahi dutenentzat, bai erretzearen intentsitatea murriztu nahi dutenentzat. Hala ere, menpekotasun psikologikoa kendu ondoren soilik lor daiteke emaitza positiboa, eta WIP-k arazo hori konpontzeko denbora-atzerapena baino ez du ematen.
Nikotinarik ez duten sendagaiak
Nikotinarik ez duten sendagaien artean hartzaile nikotinikoen antagonistak (NRA) eta antidepresibo atipikoak daude. Hala ere, antidepresibo atipikoak ez dira ofizialki erabiltzen nikotina-mendekotasuna tratatzeko.
Hartzaile nikotinikoen antagonisten sendagaiek nikotinak nerbio-sistemako hartzaileekin elkarrekintza eragozten dute, eta zigarroak erretzea ez da jada atsegina erretzailearentzat.
ANR erretzeari uzteko aurreikusitako data baino astebete lehenago hasten da eta 12 astez jarraitzen du. Tratamenduaren 8 eta 35 eguneko epean, zigarroak erabat uztea gomendatzen da.
Abantailak eta desabantailak:
- ANRren tratamendu-epea NWPrako baino hainbat aldiz laburragoa da; sendagaiek ez dute pixkanaka erretiratzea eskatzen; efektu terapeutiko ona.
- errezeta bidez eskuragarri; dosi erregimen konplexua dute; kontraindikazio ugari; Ez hartu 18 urtetik beherakorik, haurdunaldian edo edoskitzean.
Nikotina ordezkatzeko drogak
Nikotina ordezkatzeko produktuak (NRT) nikotina zuzenean giza gorputzean sartzeko diseinatuta daude, ohiko erretzea ordezkatzeko. Horrelako produktuak pastilla, adabaki, txikle, spray eta inhalador moduan daude eskuragarri. Erretzeari uztea abstinentzia sintomak arinduz eta sendagaiaren dosia pixkanaka murriztuz lortzen da.
Nikotina odolean sartzeko denbora eta gorputzean duen presentzia droga formaren araberakoa da. Nikotina adabakiak azalean zuzenean aplikatzen dira. Adabakiak nikotina askatzen du 16-24 orduz. Txikleak, sublingual pilulak eta spray-ek azkarrago funtzionatzen dute, baina nikotina odolean denbora gutxiagoan geratzen da. Eragin azkarreneko erremedioa nikotina spray da. Aplikatu ondoren, eragina 60 segundotan gertatzen da.
Abantailak eta desabantailak:
- abstinentzia sintomak arintzea; erretzeari erabat utzi nahi ez duten pertsonentzat egokia; gutxieneko kontraindikazio kopurua.
- erabili aurretik medikuarekin kontsultatu behar da; Ezin da erabili 18 urtetik beherako haurdunaldian eta edoskitzaroan.
2. Psikoterapia
Psikoterapiak jarrera positiboak sortzen eta nikotina-mendekotasuna kontrola dezaketen trebetasunak sortzen laguntzen du. Psikoterapia eraginkorrena da droga tratamenduarekin konbinatuta. Psikoterapeutek sarritan erabiltzen dituzte Ericksonian hipnosia, psikoterapia kognitiboa eta beste zenbait teknika. Psikoterapeutarekin 2-3 saio besterik ez ondoren, gaixoaren erretzeko beharra desagertu egiten da.
Abantailak eta desabantailak:
- efektu terapeutiko nabarmena; droga-tratamenduaren eragina hobetzen du; 2-3 saio baino ez dira behar.
- kualifikazio handiko espezialista behar du; pazientearen motibazioaren araberakoa da.
3. Akupuntura
Metodo hau orratzek gorputzeko puntu biologikoki aktiboetan duten eraginan oinarritzen da, eta horrek abstinentzia sintomak eta erretzeko gogo fisikoak arintzen laguntzen du. Gehienetan, 3-10 prozedurako ikastaroa erabiltzen da, eta horietan orratzak beso eta hanketako akupuntura puntuetan instalatzen dira. Beste metodo ezagun bat orratz-botoia da, aurikularen azalaren azpian denbora luzez instalatzen dena. Erretzeko gogoa sortzen den unean, gaixoak sakatzen du, eta desirak atzera egiten du.
Abantailak eta desabantailak:
- ez du botikak erabiltzea eskatzen; tratamendu laburra; ez du kontraindikaziorik edo bigarren mailako efekturik;
- pazientearen motibazio handia eskatzen du; Kualifikazio handiko espezialista batekin bakarrik fidatu zaitezke.
4. Medikuaren kontsulta
Nikotinaren mendekotasunaren lehen etapa menpekotasun psikologikoa da. Gehienetan "erretzearen errituarekin" lotzen da. Arrazoia parte hartzen duen enpresa izan daiteke, kafe batekin erretzea edo autoa gidatzea. Gazteengan, erretzearen agerpena helduagoa, independenteagoa eta "status" posizio jakin bat izateko nahia izan daiteke. Kasu honetan, erretzeari uzteko faktore erabakigarria mediku batekin elkarrizketa izan daiteke, adibidez, psikoterapeuta edo narkologo batekin. Osasunari egiten dion kaltearen kontzientzia eta espezialista baten laguntzak erretzeko gogoa eragiten duen erreflexu baldintzatua kentzen lagunduko du.
Doako kontsulta zentroak daude, eta operadoreek eguneko edozein unetan telefonoz aholkuak emango dituzte eta erretzeari uzteko modurik eraginkorrena aurkitzen lagunduko dizute. Medikuak tabako-mendekotasuna gainditzea helburu duten hainbat programa eta ikastaro gomendatu ahal izango ditu.
Abantailak eta desabantailak:
- medikuarekin kontsultatzeak edozein terapia motaren eraginkortasuna areagotzen du; botikak erabili gabe egiteko aukera ematen du, oso motibatuta bazaude.
- mendekotasun maila ahul batekin bakarrik lagunduko du; Erretzeari uzteko motibazio handia behar da.
5. Jokabide-terapia
Neurri-multzo honek erretzeari uzteko edo erretzen diren zigarro kopurua murrizteko baldintza egokiak sortzea du helburu. Estatistiken arabera, erretzaileen % 3-7k bakarrik erretzeari utzi diezaioke espezialisten eta droga-terapiaren laguntzarik gabe. Hala ere, zure portaera eredua aldatuz gero, askoz errazagoa da erretzeari uztea edo haren intentsitatea murriztea.
- Erabaki aldi berean edo pixkanaka erretzeari utziko diozun. Berehala ez bada, egin plan bat pixkanaka erretzen duzun zigarro kopurua murrizteko.
- Berehala erretzeari uztea erabakitzen baduzu, aldez aurretik ezarri data hori noiz egingo duzun. Saiatu zuretzako esanguratsua den gertaera batekin bat etor dadin. Egun honen bezperan, erre bi aldiz gehiago zure gorputza nikotinaz gainsaturatzeko.
- Lanean askotan erretzen baduzu, erretzeari uzteko ordua zure oporraldiekin edo asteburuekin bat etor dadin. Saiatu uzteko bikote bat aurkitzen.
- Apurka-apurka uztean, saiatu lo egin eta jan ondoren ahalik eta denbora gehien ez erretzen. Kendu zigarroak, metxeroak eta hautsontziak zure begietatik. Saiatu umeen, senideen eta gizartean ez erretzen. Maiz bisitatu erretzea debekatuta dagoen tokiak.
- Ez erosi aldez aurretik zigarroak, saiatu zigarro erdia bakarrik erretzen.
- Erretzeko gogoa sentitzen baduzu, ez erre berehala. Erretzeko gogo akutua 3-5 minutu irauten du. Hau egin baino lehen, ariketa bat egin edo paseo arin bat egin.
- Saiatu aldian-aldian erretzeari uzten denbora batez: egun erdi, egun bat, egun pare bat, etab.
- Gimnasiora joan. Ariketa fisiko aktiboak plazeraren hormonen ekoizpena areagotzen du eta abstinentzia sintomak arintzen ditu.
Medikuen aholkuak erretzeari utzi nahi diotenentzat
Nikotinaren mendekotasuna maila psikologiko, emozional eta fisikoan agertzen da. Medikuen arabera, erretzeari uztean, arrakastaren gako nagusia motibazio sendoa da. Hori dela eta, erretzaile bakoitzak jakin beharko luke erretzearen ondorio kaltegarriak eta uzteak dituen onurak.
Mediku gehienak eszeptiko dira "esperientziadun" erretzaile batek ohitura hori bere kabuz uzteko duen gaitasunari buruz. Nikotina ordezko terapia sendagaiekin egindako esperimentuak ez dira arriskutsuagoak.
Nikotina-mendekotasunaren terapia integrala eta banan-banan egokitua izan behar da. Arazoari modu eraginkorrean aurre egin diezaioketen hainbat teknika garatu daude. Mendekotasuna tratatzea lan serioa eta denbora asko eskatzen du. Medikuaren kontsulta eta gainbegiratzerik gabe, arrakasta lortzea askoz zailagoa izango da. Mendekotasun-maila eta zure gorputzaren ezaugarriak ebaluatu ondoren, espezialista kualifikatu batek zuretzako egokia den tratamendu-erregimena aukeratuko du. Kasu honetan bakarrik emaitza positiboa eta esperozkoa izango da.
Galdera eta erantzun ezagunak
Erretzeari uztea erabaki ostean, erretzaile asko Interneten gai hau aztertzen hasten dira. Galdera ezagunenak aukeratu eta gure adituari zuzendu genizkion.
- Zergatik da hain zaila erretzeari uztea?
Nikotinaren mendekotasunak giza gorputzeko eremu guztietan eragiten du: psikologikoa, emozionala eta fisikoa. Atxikimendu indarrari dagokionez, medikuek alkoholarekin eta droga-mendekotasunarekin konparatzen dute. Erretzeari uzten duzunean, "abstinentzia sindromea" gertatzen da. Adierazpen horiek arintzea da lan zailena. Tratamenduak epe luzeko ikuspegia, integrala eta profesionala eskatzen du.
- Posible al da bat-batean erretzeari uztea?
Adierazitako motibazioarekin, arazoaren ikuspegi hau eraginkorrena izango da. Mendekotasun handia baduzu, medikuek berehala uztea gomendatzen dute. Nikotina ordezkatzeko terapiak edo hartzaile nikotinikoen blokeatzaileek abstinentzia sintomak arintzen lagunduko dute.
- Nola doa zigarroetatik ateratzea?
Hainbat egun eta batzuetan hilabetez erretzeari uztean, "abstinentzia sindromea" deritzonaren sintomak agertzen dira: erretzeko gogoa, antsietatea, arreta gutxitzea, egonezina eta suminkortasuna, ahultasuna, ondoeza eta ondoeza. Eztula, insomnioa eta beste sintoma somatiko batzuk areagotzen dira.
- Noiz desagertzen da erretzeko gogoa?
Erretzeko gogorik handiena astebete barru agertzen da. Geroago, erretzeko gogoa baretzen da, baina beste hilabete batzuetara iraun dezake. Medikuek erretzeari uzteko saiakera arrakastatsutzat jotzen dute pazienteak sei hilabetez erretzen ez badu.
- Ondo dago batzuetan erretzea?
Ez dago erretze maila "seguru"rik. Estatistiken arabera, pertsona batek egunean zigarro bakarra erretzen badu, bihotzeko gaixotasunak edo trazuak izateko aukera %30-50ean handitzen du. "Noizbehinka erretzen den zigarro" bakoitzak nikotinaren mendekotasunera itzul dezake erretzaile ohi bat.
- Zergatik gizentzen da jendea erretzeari uzten dionean?
Pisua irabazteko arrazoi nagusia "estresa jatea" da. Erretzeari uztean, jendeak askotan askaria egin beharrean atsedenaldiak egin beharrean, eta horrek pisua igotzen du. Batzuetan, erretzean, sistema endokrinoan eten bat gertatzen da, eta pisua galtzen du. Erretzeari utzi ondoren, pisua aurreko mailara itzul daiteke.